الطب التجديدي و دوره الواعد في علاج الألم

الهاشمية نيوز - الدكتور محمد بشناق*

يتعرض الإنسان لإصابات بسيطة متكررة نتيجة الرياضة أو طبيعة العمل أو تقدم العمر، يؤدي ذلك الى التهاب او تمزق جزئي في الاوتار.

الأوتار (tendon) هو ذلك العضو الذي يصل بين العضلة والعظم أو المفصل.

من الملاحظ أن الوتر لونه أبيض والعضلة لونها احمر. والسبب هو وفرة وصول الدم للعضلة وشح الدم لدى الوتر وهذا يعني ان عملية التعافي لدى الوتر بطيئة وفي أحسن الأحوال يعود الوتر الى 50-70% فقط من وضعه الطبيعي

وذلك يؤدي إلى فقدان الوتر بالتدريج لخواصه نتيجة الإصابات المتكررة (القوة والمرونة )

ومع عدم قدرة الوتر على أداء مهمته بالشكل المطلوب يمتد الأثر إلى العضلات والأعصاب والمفاصل

نفس العملية تحدث في الأربطة المسؤولة عن ثبات العمود الفقري (ligaments) مما يؤدي إلى ألم في الأعصاب والعضلات وقد يتطور الى ديسك وعلى ذلك بينت الكثير من الدراسات أن خشونة المفاصل أو الديسك ليست بالضرورة سبب الألم بدليل عدم وجود ترابط بين حجم الإصابة ومقدار الألم وعدم تماثل الكثير من المرضى للشفاء بعد العملية. كما أن الكثير ممن لديهم ديسك في الفقرات القطنية لا يشكون من الألم أصلا.

يقدم الطب التجديدي Regenerative medicine حلولا عملية لهؤلاء المرضى وهي تعطي بعون الله نتائج مباشرة وطويلة الأمد وخالية من الأعراض الجانبية

إحدى آليات هذا العلم برولوثرابي Prolotherapy تقوم على حقن مواد معينة تحت الجلد في أماكن محددة

قانون هيلتون ينص أن لكل عصب يغذي المفاصل فرع يصل الى الجلد

Each nerve that supply a joint has a branch to the skin

يلجأ الطبيب أحيانا إلى الألتراساوند أثناء حقن الإبر في سبيل تحقيق أعلى درجات الدقة والأمان ultrasound guided injection

تعمل هذه المواد على تحفيز الجسم ويؤدي إلى Inflammation وهو عملية يقوم بها الجسم للتعافي من الالتهاب وترميم الجرح

تعمل هذه الآليات على اعادة بناء الكولاجين في الأوتار حتى تعيد له خواص القوة والمرونة

لا شك أن هذه الطريقة علاجية وليست مجرد تسكين كما انها تكنيك فعال لمنع تقدم الحالة

هذا العلم حاز على اهتمام المؤسسات الصحية العالمية ويوجد الكثير من الدراسات العلمية الموثقة والتي تتحدث عن طريقة أدائه ونتائجه الفعالة في علاج كافة أنواع الألم المزمن evidence based medicine

قامت دراسة كندية أجريت عام 2004 على 177 مريضًا عولجوا بالعلاج بالبرولوثيرابي بمتابعة تقدمهم لمدة تصل إلى عامين. وخلص الأطباء إلى أن 91% من المرضى الذين يتلقون العلاج بالحقن قد انخفض لديهم الألم، و84% تحسنوا في قدرتهم على العمل، و85% يمكنهم أداء الرعاية الذاتية بسهولة أكبر. ملحوظة أيضًا: من بين المرضى الذين يخضعون للعلاج، لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات

في عام 1974، قدم الدكتور هيموال النتائج التي توصل إليها إلى جمعية العلاج بالحقن، وذكر أنه من بين 1871 مريضًا أكملوا علاجات العلاج بالحقن، أفاد 75.5% منهم بالشفاء التام، وأبلغ 24.3% عن تحسن عام، ولم يظهر 0.2% أي تحسن، مع عدم قدرة 9% فقط من المرضى على التعافي.

وكانت النتيجة النهائية لدراسة الدكتور هيموال هي أن 99 بالمائة من المرضى الذين شملهم الاستطلاع والذين أكملوا العلاج وجدوا بعض الراحة من آلامهم المزمنة.

* استشاري الأمراض الباطنية وعلاج الألم والطب التلطيفي (الزمالة الأمريكية)